Docdemic

Gratis verktyg · Inget konto behövs

Sammanfattning till patienten på enkel svenska

Skriv om dina anteckningar till ett kort besked som patienten förstår: vad ni kom fram till, vad hen ska göra och när hen ska höra av sig.

Typ av anteckning

Utelämna namn, personnummer och andra uppgifter som kan identifiera patienten. Inget du klistrar in sparas.

Så använder du verktyget

  1. 01

    Klistra in dina anteckningar

    Samma stödord som till journalen, inklusive råd och när patienten ska höra av sig. Utelämna namn och personnummer.

  2. 02

    Välj sammanfattning till patient

    Texten skrivs direkt till patienten med ”du”, utan facktermer och förkortningar.

  3. 03

    Läs igenom och dela

    Kontrollera att råden stämmer och skicka sammanfattningen via er vanliga kanal, t.ex. som meddelande eller utskrift.

Så är en patientsammanfattning uppbyggd

Patienter minns ofta bara en del av det som sägs under ett besök. En skriftlig sammanfattning på enkel svenska hjälper patienten att följa råden och veta när hen ska söka igen. Den kompletterar journalen men ersätter den inte.

Därför sökte du
Besvären med patientens egna ord, kort och utan diagnoskoder.
Det här kom vi fram till
Vad undersökningen visade och vad besvären troligen beror på, förklarat i vardagliga ord.
Det här gör du nu
Behandling och egenvård som korta, konkreta steg.
Hör av dig om
Varningstecken och när patienten ska söka igen, och vart.

Exempel på sammanfattning till patient: akut ryggskott

Därför sökte du

Du fick ont i ländryggen för två dagar sedan när du lyfte något.

Det här kom vi fram till

Du har fått ett ryggskott. Det gör ont, men undersökningen visade inget som tyder på skada på nerverna. Smärtan brukar bli mycket bättre inom en till två veckor.

Det här gör du nu

1. Fortsätt röra dig så gott det går, till exempel korta promenader. Undvik att ligga till sängs. 2. Ta ibuprofen 400 mg tre gånger om dagen eller paracetamol när du behöver. 3. Värme mot ryggen kan lindra. 4. Kontakta en fysioterapeut om du inte är bättre om två veckor.

Hör av dig om

Sök akut om du får domningar i underlivet, svårt att kissa eller blir allt svagare i benen.

Behöver du diagnoskoden också? Sök bland alla ICD-10-SE-koder

Tips för sammanfattningar som patienten förstår

  • Skriv med korta meningar och vardagliga ord – ”ryggskott” i stället för ”lumbago”.
  • Ge råden som numrerade steg med dos och hur länge de gäller.
  • Skriv varningstecknen konkret och tala om vart patienten ska vända sig.
  • Ta bara med det patienten behöver veta – detaljerna hör hemma i journalen.
  • Läs texten högt för dig själv: låter den som du pratar med patienten?

Vanliga frågor

Ersätter sammanfattningen journalanteckningen?

Nej. Den är ett skriftligt besked till patienten. Journalanteckningen skriver du som vanligt, t.ex. med journalverktyget.

Kan texten användas för patienter med annat modersmål?

Texten skrivs på enkel svenska, vilket ofta hjälper. Vid behov av tolk eller översättning gäller verksamhetens vanliga rutiner.

Lägger AI:n till egna råd?

Den är instruerad att bara ta med råd och varningstecken som står i dina anteckningar. Läs alltid igenom texten innan patienten får den.

Kan jag klistra in patientuppgifter?

Klistra bara in kliniska uppgifter, aldrig namn, personnummer eller kontaktuppgifter. Texten skickas till vår AI-leverantör för att skriva anteckningen och sparas inte av Docdemic.

Är det gratis?

Ja. Du kan skriva upp till 10 texter per dag utan konto.