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Patientenbrief in einfacher Sprache erstellen

Geben Sie Ihren Patientinnen und Patienten mit, was besprochen wurde, in Worten, die sie auch zu Hause noch verstehen. Aus Ihren Fachnotizen wird ein kurzer Brief in einfacher Sprache.

Art der Notiz

Keine Namen, Versichertennummern oder anderen identifizierenden Angaben. Nichts, was Sie einfügen, wird gespeichert.

So funktioniert es

  1. 01

    Fachnotizen einfügen

    Ihre Stichpunkte zur Konsultation, gern mit Fachbegriffen und Kürzeln. Keine Namen oder Kontaktdaten.

  2. 02

    Patientenbrief wählen

    Das Tool übersetzt Ihre Notizen in einfache Sprache, spricht den Patienten mit „Sie“ an und schreibt die nächsten Schritte als klare Anweisungen.

  3. 03

    Prüfen und mitgeben

    Lesen Sie den Text gegen, dann ausdrucken, ins Patientenportal stellen oder per E-Mail schicken.

So ist eine Patientenzusammenfassung aufgebaut

Viele Patientinnen und Patienten vergessen einen großen Teil dessen, was in der Sprechstunde gesagt wurde. Eine kurze schriftliche Zusammenfassung in einfacher Sprache hilft, Medikamente richtig einzunehmen und Warnzeichen zu erkennen. Die vier Abschnitte beantworten die Fragen, die Patienten nach dem Termin am häufigsten haben.

Warum Sie bei uns waren
Der Anlass des Besuchs in ein bis zwei Sätzen, aus Sicht des Patienten formuliert.
Was wir festgestellt haben
Diagnose und wichtige Untersuchungsergebnisse, mit Alltagswörtern erklärt.
Was Sie jetzt tun
Medikamente mit Einnahmezeit, Verhaltensempfehlungen und Termine als einfache Schritte.
Wann Sie sich melden sollten
Konkrete Warnzeichen, bei denen der Patient anrufen oder den Notruf wählen soll.

Patientenbrief-Beispiel: neu festgestellter Bluthochdruck

Warum Sie bei uns waren

In der Apotheke wurde bei Ihnen ein hoher Blutdruck gemessen. Sie sind zur Kontrolle gekommen. Beschwerden haben Sie keine.

Was wir festgestellt haben

Ihr Blutdruck ist dauerhaft zu hoch. In der Praxis lag er bei 162/98, bei Ihren Messungen zu Hause im Mittel bei 152/94. Das nennt man Bluthochdruck (Hypertonie). Ihre Herzstromkurve (EKG) war normal. Auch Ihre Nierenwerte, Ihr Kalium und Ihr Langzeit-Blutzucker waren in Ordnung.

Was Sie jetzt tun

Nehmen Sie jeden Morgen 1 Tablette Ramipril 2,5 mg. Das Medikament kann einen trockenen Reizhusten auslösen. Essen Sie weniger Salz. Bewegen Sie sich insgesamt 150 Minuten pro Woche. Trinken Sie weniger Alkohol. Messen Sie in der Woche vor dem nächsten Termin morgens und abends Ihren Blutdruck und schreiben Sie die Werte auf. Kommen Sie in 4 Wochen wieder, dann nehmen wir auch Blut ab.

Wann Sie sich melden sollten

Rufen Sie sofort den Notruf 112, wenn Lippen oder Zunge anschwellen. Rufen Sie ebenfalls sofort 112, wenn Ihr Blutdruck über 180/110 liegt und Sie dabei Brustschmerzen, starke Kopfschmerzen oder Sehstörungen haben.

Brauchen Sie auch den Diagnosecode? ICD-10-Codes (WHO) durchsuchen

Tipps für verständliche Patientenbriefe

  • Schreiben Sie kurze Sätze mit einer Aussage pro Satz. Erklären Sie Fachbegriffe in Klammern, wenn Sie sie verwenden müssen.
  • Nennen Sie Medikamente mit Namen, Stärke und Einnahmezeit in Alltagsworten, etwa „1 Tablette morgens“ statt „1-0-0“.
  • Formulieren Sie Warnzeichen konkret und sagen Sie, was dann zu tun ist: Praxis anrufen oder 112 wählen.
  • Wiederholen Sie im Brief nur, was Sie auch besprochen haben. Neue Informationen gehören ins Gespräch.
  • Lesen Sie den Text vor dem Mitgeben einmal aus Sicht des Patienten.

Häufige Fragen

Ist der Patientenbrief-Generator kostenlos?

Ja. Ohne Konto können Sie bis zu 10 Notizen pro Tag erstellen.

Darf ich Patientendaten einfügen?

Fügen Sie nur klinische Angaben ein, niemals Namen, ID-Nummern wie die Versichertennummer oder Kontaktdaten. Der Text wird an unseren KI-Anbieter gesendet, um die Notiz zu schreiben, und wird von Docdemic nicht gespeichert.

Was bedeutet „einfache Sprache“ hier?

Kurze Sätze, gebräuchliche Wörter und eine direkte Ansprache mit „Sie“. Fachbegriffe werden vermieden oder erklärt. Es ist nicht dasselbe wie zertifizierte „Leichte Sprache“, die eigenen Regeln folgt.

Ergänzt das Tool eigene Ratschläge?

Nein. Es schreibt nur um, was in Ihren Notizen steht, einschließlich der Warnzeichen. Prüfen Sie den Text, bevor Sie ihn mitgeben.

Wie gebe ich den Brief an den Patienten weiter?

Kopieren Sie den Text in Ihre Briefvorlage, Ihr Praxisverwaltungssystem oder eine E-Mail und drucken oder versenden Sie ihn wie gewohnt.

Kann Docdemic das automatisch erstellen?

Docdemic nimmt die Konsultation auf, transkribiert sie und schreibt die Notiz in Ihren eigenen Vorlagen. 14 Tage kostenlos testen, ohne Kreditkarte.