Gratis verktyg · Inget konto behövs
Journal för estetiska injektionsbehandlingar med AI
Skriv in produkt, batchnummer, enheter och injektionspunkter och få en komplett behandlingsjournal med samtycke och eftervård.
Så använder du verktyget
- 01
Skriv in behandlingen exakt
Produkt, batchnummer, spädning, enheter eller ml per område och antal punkter. Utelämna namn och personnummer.
- 02
Ta med hälsa och samtycke
Kontraindikationer du frågat efter, vilken information patienten fått och att samtycke lämnats.
- 03
Kontrollera mot förpackningen
Stäm av produkt och batchnummer mot förpackningen och klistra in journalen som vanlig text.
Vad ska en journal för estetisk behandling innehålla?
Estetiska injektionsbehandlingar räknas i Sverige sedan 2021 som hälso- och sjukvård och ska dokumenteras i patientjournal. Exakta uppgifter om produkt, batch och dos gör det möjligt att spåra produkten och följa upp effekt eller komplikationer. Kontrollera alltid vilka krav som gäller för din verksamhet.
- Önskemål och indikation
- Vad patienten vill uppnå, vilka områden som ska behandlas och din bedömning.
- Hälsodeklaration och kontraindikationer
- Sjukdomar, läkemedel, allergier, graviditet och amning, tidigare behandlingar och komplikationer.
- Information och samtycke
- Vilka risker, biverkningar och alternativ som gåtts igenom, att samtycke lämnats och om foton tagits.
- Behandling
- Produkt, batchnummer, spädning, dos per område och antal injektionspunkter.
- Eftervård och uppföljning
- Eftervårdsråd, när effekten väntas och tid för kontroll.
Exempel på behandlingsjournal: botulinumtoxin i glabella och panna
Önskemål och indikation
41-årig kvinna som önskar mjuka upp rynkor mellan ögonbrynen och i pannan. Ingen tidigare behandling med botulinumtoxin.
Hälsodeklaration och kontraindikationer
Frisk, inga läkemedel, inga allergier. Ej gravid eller ammande. Ingen neuromuskulär sjukdom.
Information och samtycke
Informerad om biverkningar, bland annat ptos av ögonlocket, blåmärken och huvudvärk. Skriftligt samtycke undertecknat. Foton tagna före behandling.
Behandling
Botox 100 E, batch C7421, spädd med 2,5 ml NaCl. Glabella: 20 E fördelat på 5 punkter. Panna: 8 E på 4 punkter. Totalt 28 E.
Eftervård och uppföljning
Ska inte ligga ner de närmaste 4 timmarna och undvika träning och massage av området samma dag. Effekt väntas efter 3–14 dagar. Kontroll om 2 veckor.
Behöver du diagnoskoden också? Sök bland alla ICD-10-SE-koder
Tips för dokumentation av estetiska behandlingar
- Skriv batchnummer och produktnamn direkt från förpackningen – aldrig ur minnet.
- Ange spädning och dos per område samt antal punkter, så att behandlingen kan upprepas eller justeras.
- Dokumentera vilka kontraindikationer du frågat efter, även när svaret är nej.
- Skriv vilken information patienten fått och att samtycke lämnats, och om det var skriftligt.
- Ta standardiserade före-foton och notera i journalen att de finns.
Vanliga frågor
Fyller verktyget i batchnummer som saknas?
Nej. Produkter, batchnummer och doser återges exakt som du skrivit dem. Saknas något står det ”Ej dokumenterat”.
Fungerar verktyget för fillers med hyaluronsyra?
Ja. Skriv produkt, batch, volym i ml per område och injektionsteknik, så används det i journalen.
Är journalen tillräcklig för myndigheternas krav?
Verktyget skriver ett utkast utifrån dina anteckningar. Vilka uppgifter som krävs beror på verksamheten och gällande regler, så kontrollera dem själv.
Kan jag klistra in patientuppgifter?
Klistra bara in kliniska uppgifter, aldrig namn, personnummer eller kontaktuppgifter. Texten skickas till vår AI-leverantör för att skriva anteckningen och sparas inte av Docdemic.
Vad kostar det?
Inget. Du kan skriva upp till 10 anteckningar per dag utan konto.