AI-journalföring för fysioterapeuter

Där dokumentationstiden tar vägen

• Händerna på patienten, inte på tangentbordet

  Rörlighet, specifika tester och palpationsfynd görs mitt i behandlingen. Att komma ihåg varje värde och sida tills besöket är slut är svårt.

• Nybesöken är omfattande

  Anamnes, provocerande och lindrande faktorer, undersökning, bedömning och mål ska dokumenteras redan första gången.

• Hemövningarna är ett eget dokument

  Efter journalanteckningen behöver patienten ett skriftligt program med övningar, antal och hur ofta, på ett språk de förstår.

Det här gör Docdemic åt dig

• Bedömning och uppföljning

  Docdemic transkriberar besöket och skriver en fysioterapeutisk bedömning eller en uppföljning i SOAP-form i er mall. Du granskar fynden och ändrar innan du sparar.

• Fynd du säger högt

  Säg mätvärdet när du testar, till exempel flexion i höger axel 140 grader, så hamnar det under status.

• Hemövningsprogram till patienten

  Skapa ett hemövningsprogram på vanlig svenska från samma besök, med övningarna, doseringen och instruktionerna du gav.

• Uppföljning mellan besöken

  Bjud in patienten att svara på frågor du valt, i mobilen, mellan besöken, till exempel hur ofta övningarna blev gjorda. Svaren sammanfattas för dig vid nästa anteckning.

• Kodförslag enligt ICD-10-SE och KVÅ

  Docdemic föreslår koder utifrån anteckningen, kontrollerade mot de officiella kodlistorna. Du bekräftar dem.

• Forskningstillägg

  Forskar du vid sidan av kliniken finns ett tillägg för litteratursökning, intervjutranskribering och statistik.

Mallar för dina anteckningar

Fysioterapeutisk bedömning

Sökorsak, anamnes, provocerande och lindrande faktorer, tester och mätvärden, bedömning, mål och plan.

Uppföljning (SOAP)

Patientens rapport sedan förra besöket, omtestade mått, given behandling, effekt och plan till nästa gång.

Hemövningsprogram

Varje övning med antal set och repetitioner, hur ofta och korta instruktioner, skrivet för patienten.

Egna mallar

Lägg till mallar för det ni gör mest, till exempel postoperativ rehabilitering eller idrottsskador.

Ett besök med Docdemic

1. 01

   Spela in besöket

   Starta inspelningen när patienten kommer, eller ladda upp en ljudfil efteråt.

2. 02

   Undersök och behandla

   Säg tester och fynd högt medan du arbetar. Docdemic plockar upp dem ur samtalet.

3. 03

   Granska anteckningen

   Kontrollera utkastet, rätta eventuella värden och justera planen.

4. 04

   Lämna över övningarna

   Skapa hemövningsprogrammet och ge det till patienten innan hen går.

Så kommer anteckningen in i journalsystemet →

Vanliga frågor